第422章 AI舌诊仪·线下校准的严谨
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仁济堂体质辨识区的晨光里,银灰色的AI舌诊仪泛着冷光——机身亮得能照见阿凯白大褂的影子,镜头像只圆眼睛,静静盯着对面的藤椅。但机器左侧的木牌透着暖,是祖父写的毛笔字:“AI结果仅作参考,最终辨证以线下脉诊为准”,墨色被晨风吹得润润的,边角还沾着点若有若无的艾草香。“张女士,您张嘴时舌尖轻点下齿,像咬着片苹果就行。”阿凯扶了扶机器旁的补光灯,光线落在张女士舌尖,没留一点阴影。屏幕上很快跳出实时画面:舌苔白腻得像刚沏的米茶,舌边还印着淡淡的齿痕,像被牙咬过的棉絮。
“嘀”的一声,AI给出判断:“痰湿体质——建议茯苓茶调理,忌生冷甜腻。”字体是暖黄色的,旁边配着茯苓切片的插画,连“每日5g”都标得清清楚楚。
张女士刚要起身,却被阿凯按住手腕:“您再坐会儿,按规矩得搭个脉。”他指尖搭在寸口处,指腹先感受到脉管的跳动——不像痰湿体质该有的“滑脉”(像珠子滚过指腹),倒像没上满弦的钟摆,虚虚浮浮,没什么力气。
“您最近是不是总觉得累?”阿凯抬眼时,正看见张女士眼下的青影,“比如上二楼要歇两口气,说话多了就嗓子发紧?”
张女士愣了愣,手不自觉按上胸口:“你怎么知道?我还以为是痰湿重才浑身沉,上周去超市买米,提半袋都觉得胳膊酸。”
“这就对了。”阿凯收回手,指尖还留着脉象的余感,“AI能看见舌苔白腻(痰湿),却摸不到脉象虚(气虚)。您这是气虚运化不动水湿,就像漏水的水桶装不住水——光祛湿不补气,越喝茯苓茶越累。”他调出AI推荐的方案,在“茯苓5g”下面添了行小字:“加黄芪3g(切片),煮茶时先放黄芪,煮10分钟再放茯苓。”
张女士盯着屏幕上的修改记录,忽然笑了:“前阵子在别的地方测,也说是痰湿,让我喝薏米水,喝了一周更没劲儿。原来差了这步?”
“气虚痰湿得先补气。”阿凯从药柜里摸出片黄芪,递到她手里,“您看这断面,有菊花心的才好,煮出来的水带点甜。”他边说边在纸上画舌苔和脉象的对比图:左边是AI拍的白腻舌苔,右边画了道虚缓的波浪线,标着“气虚 痰湿=先补后清”。
一周后张女士复诊时,手里攥着个玻璃杯,里面的黄芪茯苓茶还冒着热气。“你看我舌苔。”她张嘴时,阿凯看见舌苔淡了些,像被清水冲过的米茶,“现在提米能上三楼了,昨天还帮邻居收了被子。”
AI再次检测时,屏幕上的“痰湿体质”后面多了个括号:“气虚倾向减轻”。阿凯搭脉时,脉象比上次沉实了些,像上了弦的钟摆,有了力气。“可以减黄芪了,”他在方案上改了数字,“茯苓单独煮就行,加两颗红枣,更顺口。”
这事被苏怀瑾记在了《数字化诊疗规范》里,打印出来贴在机器旁——纸页边缘被弟子们翻得卷了边,上面的红笔批注格外醒目:“AI能看‘形’(舌苔颜色、舌体大小),却摸不到‘气’(脉象虚实、力度);能辨‘色’(舌色红或白),却察不到‘神’(眼神亮不亮、说话有没有劲)。”
阿凯总在午休时翻看这本规范,指尖常停在苏怀瑾画的比喻上:“AI看舌象,就像看一幅画——能说出用了藤黄(舌苔黄)、朱砂(舌色红),却读不懂画家是愁是喜。脉诊才是读画的本事,能摸到笔墨里的气。”
弟子们还在操作手册上加了“实战提醒”,字迹各有不同——阿凯写的是“遇痰湿,必问‘上二楼累不累’”;小棠补的是“见舌红,先看‘说话有没有劲’(辨是不是气虚化火)”;大师兄则画了个简单的流程图:AI结果→脉诊验证→调整方案,箭头画得又粗又直。
这天下午,AI给位先生判了“阴虚体质”(舌红少苔,像晒裂的土地)。小棠按规矩搭脉时,却觉脉象沉细得像快断的线,不是阴虚该有的“细数脉”(快而有力)。“您是不是最近总熬夜?”她注意到先生眼下的青黑比舌苔还重,“觉得累却睡不着,像揣着团火又没力气烧?”
先生点头时,指尖在膝盖上蹭了蹭:“总觉得口干,喝多少水都没用。”
“您这是气虚伤阴,”小棠在AI方案的“麦冬茶”里加了“太子参3g”,“光滋阴不补气,就像给快干的花浇水却不晒太阳——太子参能补气,帮着把津液运到嘴里。”她想起苏怀瑾说的“AI能看见‘缺水’,却不知道‘水管堵了’”,现在终于懂了。
夕阳斜照进辨识区时,阿凯正给AI舌诊仪做清洁。镜头上的指纹被擦得干干净净,旁边的木牌却沾了点药粉——是刚才抓黄芪时蹭的。他看着手册上“科技是帮手不是手”的批注,忽然明白师父让摆木牌的意思:不是不信AI,是信中医不能丢了“摸脉”的根。就像磨药的铜碾子,哪怕有了电动粉碎机,也得记得“碾药要顺时针,力道才匀”的老规矩。
机器突然“嘀”地响了,是新用户的检测提醒。阿凯扶了扶木牌,确保“线下脉诊为准”几个字在最显眼的位置,才转身招呼用户——晨光里,AI的冷光和木牌的墨香融在一起,像极了中医的模样:守着老道理,也迎着新法子,却始终把“人”放在最前头。
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